Se recomienda precaución al admini

Se recomienda precaución al administrar corticoides en los siguientes casos: Colitis ulcerosa inespecífica, si hay probabilidad de perforación, absceso, u otra infección piógena; diverticulitis; anastomosis intestinal reciente; úlcera péptica activa o latente; insuficiencia renal; hipertensión arterial; osteoporosis y miastenia gravis.
Como las complicaciones de los corticoides dependen de la magnitud de la dosis y de la duración del tratamiento, para cada paciente deberá tomarse una decisión basada en los riesgos y beneficios de la administración del fármaco.
Debe controlarse cuidadosamente el crecimiento y desarrollo de los lactantes y niños que reciben tratamiento prolongado con corticoides, dado que pueden alterar las tasas de crecimiento e inhibir la producción de corticoides endógenos.
En algunos pacientes, los corticoides pueden alterar la movilidad y la cantidad de espermatozoides.
Embarazo: Hasta el presente no se ha establecido la inocuidad de la asociación de Desloratadina y Betametasona durante el embarazo. Por lo tanto, Frenaler Cort sólo debería utilizarse si los beneficios potenciales para la madre justifican el riesgo potencial para el feto. Lactancia: La Desloratadina y los corticoides se eliminan en la leche humana. Se recomienda no administrar Frenaler Cort a mujeres que se encuentren amamantando.
Uso pediátrico: Frenaler Cort no debe ser administrado a niños menores de 2 años. Los corticoides pueden afectar la velocidad de crecimiento. Se recomienda controlar el crecimiento de los niños que se encuentren en tratamiento crónico con corticoides.
Interacciones farmacológicas:
Desloratadina: No se detectaron interacciones clínicamente relevantes en los estudios en los que se la administró en forma concomitante con eritromicina, ketoconazol, azitromicina, fluoxetina o cimetidina a pesar de que se observó un aumento en las concentraciones plasmáticas de Desloratadina y 3-hidroxidesloratadina.
Tampoco se detectaron cambios clínicamente relevantes en el perfil de seguridad de la Desloratadina evaluado por medio de parámetros electrocardiográficos, incluyendo el intervalo QT corregido para la frecuencia cardíaca (QTc), análisis de laboratorio, signos vitales y registro de eventos adversos.
Se ha informado que la administración concomitante de Desloratadina y alcohol no potenció los trastornos inducidos por el mismo. Betametasona: El uso concurrente de fenobarbital, fenitoína, rifampicina o efedrina puede incrementar el metabolismo de los corticoides, disminuyendo su acción terapéutica.
Los pacientes tratados concomitantemente con corticoides y estrógenos deben ser observados pare detectar un posible incremento de los efectos del corticoide.
La administración simultánea de corticoides con diuréticos que produzcan depleción de potasio, puede acentuar la hipokalemia. El uso concomitante de corticoides con glucósidos cardíacos puede aumentar la posibilidad de arritmias o la toxicidad de la digital asociada con hipokalemia. Los corticoides pueden incrementar la depleción de potasio causada por la anfotericina B. En todos los pacientes que reciban cualquiera de estas combinaciones terapéuticas, deberán vigilarse cuidadosamente las concentraciones séricas de electrolitos, particularmente los niveles de potasio.
El uso concomitante de corticoides con anticoagulantes de tipo cumarínico puede aumentar o disminuir los efectos anticoagulantes, requiriendo posiblemente un ajuste de la dosis.
Los efectos combinados de los antiinflamatorios no esteroides o el alcohol con los glucocorticoides pueden dar lugar a un aumento de la incidencia o de la gravedad de las úlceras gastrointestinales.
Los corticoides pueden reducir las concentraciones sanguíneas de salicilato. En los casos de hipoprotrombinemia, la combinación de ácido acetilsalicílico con corticoides debe utilizarse con precaución.
Cuando se administren corticoides a pacientes diabéticos, puede requerirse un ajuste de la posología de la droga antidiabética. El tratamiento concomitante con glucocorticoides puede inhibir la respuesta a la somatotrofina.
Interacciones con las pruebas de laboratorio:
Suspender la administración de Frenaler Cort comprimidos recubiertos y jarabe aproximadamente 48 horas antes de realizar cualquier tipo de prueba cutánea, ya que los antihistamínicos pueden impedir o disminuir la aparición de reacciones que, de otro modo, serían positivas a los indicadores de reactividad dérmica. Los corticoides pueden afectar los resultados de la prueba de nitroazul de tetrazolio para infección bacteriana y producir resultados falsos negativos.

النتائج (العربية) 1:

ينصح الحذر عند إعطاء الكورتيزون في الحالات التالية: التهاب القولون التقرحي غير محدد، إذا كان هناك احتمال انثقاب، الخراج، أو انتان قيحي أخرى، انسدادات، anastomoses المعوية الطازجة، نشطة أو كامنة القرحة الهضمية، قصور كلوي وارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام والوهن العضلي الوبيل
كما مضاعفات الكورتيزون تعتمد على حجم الجرعة ومدة العلاج لكل مريض ينبغي أن يكون القرار على أساس المخاطر والمنافع من إدارة المخدرات.
يجب ان تسيطر عليها بعناية نمو وتطور الرضع والأطفال الذين يتلقون العلاج لفترات طويلة مع القشرية،لأنها يمكن أن تغير معدلات النمو وتثبط إنتاج الكورتيزون الذاتية.
في بعض المرضى، ويمكن أن يغير القشرية الحركة وعدد الحيوانات المنوية.
الحمل حتى الآن لم يثبت سلامة رابطة desloratadine وبيتاميثازون خلال فترة الحمل. وبالتالييجب فقط كورت frenaler أن تستخدم إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تبرر الخطر المحتمل على الجنين. تفرز desloratadine الرضاعة والقشرية في الحليب البشري. لا ينبغي أن تدار على النساء frenaler كورت اللواتي يرضعن
طب الأطفال: لا ينبغي أن تعطى كورت frenaler للأطفال دون سن 2 سنة.الستيرويدات القشرية قد تؤثر على معدل النمو. فمن المستحسن لمراقبة نمو الأطفال الذين هم في العلاج المزمن مع القشرية المخدرات التفاعلات

desloratadine: لا سريريا تم العثور على التفاعلات ذات الصلة في الدراسات التي يدار بصورة متزامنة مع الاريثروميسين، الكيتوكونازول، أزيثروميسين،فلوكستين السيميتيدين على الرغم من أن لوحظ زيادة في تركيزات البلازما من desloratadine و3 hydroxydesloratadine.
لم يتم الكشف عن التغييرات ذات الصلة سريريا في الملف الشخصي سلامة desloratadine المقررة من قبل المعلمات electrocardiographic، بما في ذلك الفاصل الزمني QT تصحيح لل معدل ضربات القلب (كتك)،التحاليل المخبرية، سجل العلامات الحيوية والأحداث السلبية.
ذكرت ان الادارة ما يصاحب ذلك من desloratadine واضطرابات الكحول التي يسببها فرق الجهد يست هي نفسها. بيتاميثازون: الاستخدام المتزامن من الفينوباربيتال، الفينيتوين، ريفامبين أو الايفيدرين قد تزيد من عملية التمثيل الغذائي من الكورتيزون، والحد من عملها العلاجي
.ينبغي مراعاة المرضى الذين عولجوا بالتزامن مع الستيرويدات القشرية وهرمون الاستروجين وقف الكشف عن زيادة محتملة في آثار القشرية.
الادارة في وقت واحد من الكورتيزون مع مدرات البول التي تنتج نضوب البوتاسيوم ونقص بوتاسيوم الدم قد تزيد.يصاحب ذلك استخدام الكورتيزون مع جليكوسيدات القلب قد يزيد من إمكانية عدم انتظام ضربات القلب أو سمية الديجيتال المرتبطة نقص بوتاسيوم الدم. يمكن المنشطات يزيد من استنفاد البوتاسيوم الناجم عن الأمفوتريسين ب. في جميع المرضى الذين يتلقون أي من هذه المجموعات العلاجية،يجب مراقبتها بعناية تركيزات مصل الشوارد، مستويات البوتاسيوم بشكل خاص. قد
يصاحب ذلك من استخدام الستيرويدات القشرية مع الكومارين من نوع مضادات التخثر زيادة أو إنقاص الآثار المضادة للتخثر، وربما تحتاج إلى تعديل الجرعة.
الآثار المجتمعة من المسكنات أو السكرية الكحول يمكن أن يؤدي إلى حدوث زيادة أو شدة القرحة الهضمية يمكن.
القشرية خفض مستويات الدم من الساليسيلات. في حالات نقص البروثرومبين فى الدم،مزيج من حمض أسيتيل الساليسيليك مع القشرية وينبغي استخدامها بحذر.
عندما بالإدارة القشرية مرضى السكري، قد تحتاج إلى تعديل الجدول الزمني الجرعات المضادة لمرض السكر المخدرات. علاج ما يصاحب ذلك مع السكرية قد تحول دون استجابة لالموجهة الجسدية
التفاعلات مع الاختبارات المعملية:.
تعليق إدارة كورت frenaler أقراص المغلفة وشراب حوالي 48 ساعة قبل القيام بأي نوع من اختبار الجلد، ومنذ مضادات الهيستامين قد تمنع أو تقلل من ظهور ردود الفعل التي لولاها تكون إيجابية لمؤشرات التفاعلات الجلدية.يمكن الكورتيزون تؤثر على نتائج الاختبار تترازوليوم نتروبلو للعدوى البكتيرية وتؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة.

النتائج (العربية) 2:

ينصح الحذر عند إدارة القشرية في الحالات التالية: "التهاب القولون التقرحي"، غير محدد، إذا كان هناك احتمال انثقاب أو الخراج أو الإصابة القيحية الأخرى؛ انسدادات؛ مفاغره معوية الأخيرة؛ قرحة المعدة أو الفعلية أو الكامنة؛ الفشل الكلوي؛ ارتفاع ضغط الدم؛ ترقق العظام والوهن العضلي الوبيل.
مضاعفات الكورتيزون تعتمد على حجم الجرعة ومدة العلاج، كل مريض يجب أن يكون قرارا يستند إلى المخاطر والفوائد من إدارة المخدرات.
يجب أن يتم بعناية رصد النمو والتنمية من الرضع والأطفال الذين يتلقون علاجاً طويل الأمد مع القشرية، نظراً لأن يمكن تغيير معدلات النمو وتثبط إنتاج القشرية الذاتية.
في بعض المرضى، ويمكن أن يغير المنشطات التنقل وكمية الحيوانات المنوية.
الحمل: حتى الوقت الحاضر لم تنشئ رابطة السلامة ديسلوراتاديني والبيتاميتازون أثناء الحمل. ولذلك، يجب استخدام كورت فرينالير فقط إذا كانت الإمكانات يفيد لآلام تفوق المخاطر المتوقعة للجنين. الرضاعة الطبيعية: القضاء في لبن ديسلوراتاديني ووالكورتيسويد. من المستحسن عدم إدارة كورت فرينالير للنساء الذين هم الرضاعة الطبيعية.
استخدام طب الأطفال: كورت فرينالير لا ينبغي أن تدار على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. القشرية قد تؤثر على معدل النمو. من المستحسن أن السيطرة على نمو الأطفال الذين هم في العلاج المزمن مع والكورتيكويدات.
التفاعلات الدوائية:
ديسلوراتاديني: كان هناك لا تفاعلات ذات الصلة سريرياً في الدراسات التي تدار في ملازمة مع كيتوكونازول، الاريثروميسين، الأزيتروميسين، فلوكستين أو سيميتيدين بالرغم أنه لوحظ زيادة في تركيزات البلازما من ديسلوراتاديني و 3-هيدروكسيديسلوراتادينا-
لم تكتشف التغييرات ذات الصلة سريرياً في التشكيل الجانبي للسلامة من ديسلوراتاديني يتم تقييمها بمعلمات اليكتروكارديوجرافيك، بما في ذلك الفاصل الزمني كيو تي صوبه لمعدل ضربات القلب (التكافل)، مختبر التحليل والمؤشرات الحيوية وسجل الأحداث الضارة.
أفيد بأن الإدارة ما يصاحب ذلك من ديسلوراتاديني والكحول لا عزز الاضطرابات الناجمة عن نفسه. البيتاميتازون: يمكن زيادة الاستخدام المتزامن من الفينوباربيتال، فينيتوين، وريفامبين، أو اﻻيفيدرين الأيض القشرية، تتناقص إجراءاتها العلاجية.
علاج المرضى في الوقت ذاته مع القشرية، وينبغي أن تراعي الإستروجين توقف للكشف عن زيادة محتملة لآثار كورتيكويد.
الإدارة المتزامنة من الكورتيكوستيرويدات مع مدرات البول التي تسبب نضوب البوتاسيوم، يمكن أن تزيد من حدة في البوتاسيوم في الدم. استخدام الكورتيكوستيرويدات مع جليكوسيدات القلب مصاحبة قد يزيد من إمكانية عدم انتظام ضربات القلب أو المرتبطة بالبوتاسيوم في الدم الديجيتال سمية. القشرية قد يزيد من استنفاد البوتاسيوم الناجم عن باء الامفوتريسين في جميع المرضى الذين يتلقون أي من هذه المجموعات العلاجية، أنهم يجب أن ترصد بعناية تركيزات مصل الدم من الشوارد، لا سيما مستويات البوتاسيوم.
يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات مع مضادات التخثر كومارينيك نوع ما يصاحب ذلك من زيادة أو إنقاص الدم رقيق الآثار، التي ربما تتطلب تعديلاً للجرعة.
الآثار المجتمعة للمنشطات المسكنة المضادة للالتهاب أو الكحول مع الكورتيزون يجب أن لا يسفر عن زيادة في حالات الإصابة أو شدتها من قرح الجهاز الهضمي.
القشرية يمكن أن تقلل من تركيزات الدم من الساليسيلات. في حالات هيبوبروترومبينيميا، ينبغي استخدام مزيج حمض الصفصاف مع الكورتيكوستيرويدات مع الحذر.
عند إدارة القشرية لمرضى السكري، قد يلزم تعديل جرعة من المخدرات أنتيديابيتيك. العلاج المتزامن مع الكورتيزون يمكن أن تحول دون الاستجابة سوماتوتروفينا.
التفاعلات مع الاختبارات المعملية:
توقف فرينالير كورت المغلفة وأقراص وشراب ما يقرب من 48 ساعة قبل إجراء أي نوع من اختبار الجلد، نظراً لمضادات قد منع أو تقليل حدوث ردود الفعل التي، خلاف ذلك، ستكون مؤشرات إيجابية من مفاعليه جلدي. القشرية قد تؤثر على اختبار نتائج تيترازوليوم نيتروبلوي اختبار للعدوى البكتيرية، وتنتج النتائج السلبية الكاذبة.